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良好的運動習慣能促進身體健康,有益情緒紓放。而運動時段的選擇,也是一門學問。建議民眾不要早上運動,早上是交感神經最高張的時段,身體較僵硬,容易受傷。早上也是身體狀況不安定的時段,是心肌梗塞的好發期,尤以高齡者風險最高,最好儘量避免。

再者,即使只是散步、步行,運動後身體也會疲倦,若還要繼續支撐一整天的工作,可能造成自律神經失調,影響工作精確度。早上時段頭腦最清晰,不是運動身體,而是使用頭腦的最好時光。而下午三點至六點,人體受下丘腦生理周期的指揮,此時體溫較高、肌肉最有彈性、反應快,是最適合運動的時間點。

對於忙碌的現代人來說,只要能秉持避免運動傷害的最高原則,儘量找出時間運動,不管是中午飯後一小時的午休時間或晚上都應把握。

為了達到最佳的運動效果,許多人或許還會問鄭本岡:「運動,是飯前好?還是飯後好?」其實飯前運動與飯後運動各有優勢,以下分析有助民眾視需求加以選擇。

人體使用熱能的兩個迴路分別是糖分及脂肪迴路,在空腹狀態,身體使用的主迴路就是脂肪迴路。燃燒脂肪這動作可以活化細胞內的粒腺體,增加元氣的粒線體,具有抗老化的功效。所以空腹也就是飯前運動,不單能收到脂肪燃燒的短期效果,長期的飯前運動,更對抗老化功能有極大的助益。

而飯後運動,有抑制血糖上升的效果,鄭本岡過去曾針對十二對糖尿病患進行研究,分別於晚餐前和晚餐後快走二十分鐘,比較其血糖變化值。晚餐前運動,其飯後血糖值比沒運動時來得高。晚餐後運動,其血糖值會下降。

可見運動確實有控制血糖的功效,每次進食不運動的話,血糖會有上升、不安定的現象,反覆持續的運動可改善體內對胰島素的感受性,有益糖分代謝,預防糖尿病。

運動對人體健康有相當重要程度的影響,不論飯前或飯後都有好處,最重要的是選擇一種可以持續不斷的運動模式。有恆,才是開啟健康的成功之鑰。

九歲童車禍心破踝粉碎 負壓治療挽截肢

台灣外科手術進步,成功救命再添一例,一名九歲男童和家人乘機車外出,與汽車發生車禍,強烈撞擊導致男童右心室破洞,性命垂危,同時右腳遭汽車輾過,腳踝以下粉碎性骨折,緊急送醫急救,醫師施行開心手術,在十分鐘內縫合心臟破口,再以「負壓輔助傷口治療」,清創植皮,重建腳跟,修復腳踝,不僅成功挽救男童性命,也讓男童躲過截肢命運。

(張文祿報導)

這名九歲男童,被救護車送達光田大甲院區急救,醫師發現血液積在心包腔內,呈現「創傷性心包膜填塞」,心臟脹大成三倍大,如果沒有及時搶救,一般成人幾小時內就會死亡,孩童病程惡化速度更為快速,且男童有腦震盪、肺臟、肝臟、胰臟挫傷,右大腿骨折,右腳掌、腳跟多處骨折,足踝骨頭外露,皮肉只剩下兩公分皮膚相連。

光田心臟外科主任郭達智及創傷小組緊急施行開心手術,找出男童右心室二點五公分破洞並修補縫合。郭達智主任說,執行心臟外科手術有時須使用人工心肺機延長手術時間,然而使用機器要避免發炎感染、溶血或血栓等副作用,當時考慮男童安全下迅速準確處理好心臟破口,並沒有啟動葉克膜人工心肺機。

同時,骨科醫師楊鎮源為男童右大腿骨折打上外固定器,傷口清創,腳掌、腳跟骨折以鋼針復位固定。

楊鎮源表示,小朋友在修補心臟後生命徵象穩定,接下來醫療團隊重建嚴重受損的右腳,然而男童足踝區域傷口不但範圍大,且腳掌與腳趾呈現紫黑色顯示血循不佳,急需改善。

醫師說明,一般可用抗凝血劑或高壓氧治療改善血液循環,不過男童因為心臟手術之後無法用抗凝血劑,也因身體多處管路無法到高壓氧艙,醫療團隊評估後決定以負壓輔助傷口治療。

楊鎮源解釋,負壓輔助傷口治療是透過密封傷口並提供負壓(吸力)持續抽吸,可增加局部血液循環,維持有利血管增生、傷口消腫、肉芽組織生長的環境,達到加速傷口癒合的效果,同時也能隔絕環境中的細菌,避免感染,有效幫助大面積受傷嚴重的傷口癒合。

另一方面負壓輔助傷口療法能減少換藥次數,將原本一天換藥兩次減少到三天換藥一次,相對減少許多傷口換藥造成的疼痛。經過兩週負壓治療與清創,男童右足踝血液循環狀況明顯改善,肉芽組織增生後可進行足踝區大面積植皮,醫療團隊最後以小腿肚的腓腸皮瓣重建腳跟,經過三個月住院治療及後續復健,男童目前已康復返回校園。

記者馮珮汶/綜合報導

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▲左右臉在使用後有明顯差距。(圖/記者馮珮汶攝)

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